Pristupnica · KK Poreč

Ispunite podatke o djetetu i potpišite pristupnicu. Polja označena * su obavezna. Upis potvrđuje Klub, a obavijest o tome dobit ćete e-mailom.

1 Podaci o djetetu

Ime djeteta

Upišite ime djeteta.

Prezime djeteta

Upišite prezime djeteta.

OIB djeteta

OIB nije ispravan – provjerite upisane znamenke.

Datum rođenja

Odaberite ispravan datum rođenja.

Mjesto rođenja

Upišite mjesto rođenja.

Grad / općina rođenja

Upišite grad ili općinu rođenja.

Država rođenja

Upišite državu rođenja.

Ulica i kućni broj

Upišite adresu.

Poštanski broj

Upišite poštanski broj.

Mjesto

Upišite mjesto.

Ime i prezime roditelja

Upišite ime i prezime roditelja.

E-mail adresa

Na nju stižu obavijesti Kluba.

Upišite ispravnu e-mail adresu.

Kontakt telefon

Upišite broj telefona.

Odaberite mjesto treniranja.

Učitavam…

Prihvaćam gornju izjavu i dajem suglasnost.

U , dana

Potpis roditelja / zakonskog zastupnika

Potpišite se prstom ili mišem